Маммография

Маммография – это рентгенография молочной железы без применения контраста. Метод простой и безопасный при обследовании пациентов, отличается высокой диагностической эффективностью. Он обеспечивает документацию морфологических изменений в молочной железе и динамическое наблюдение за её состоянием.

Существуют две группы исследования молочной железы: проверочные и диагностические.

К первой группе относятся:

1. периодическая маммография здоровых женщин, начиная, с 40 лет в целях выявления скрыто протекающих заболеваний, в том числе не пальпируемого рака. Образно говоря, это - «маммография здоровых женщин, которые хотят оставаться здоровыми». Интервалы между обследованиями зависят от возраста женщины и степени вероятности заболеть раком молочной железы. При отсутствии патологических изменений периодичность обследования один раз в два года;
2. маммография женщин страдающих канцерофобией (по желанию пациента);
3. поиск первичного  очага злокачественной опухоли у женщин, у которых обнаружены метастазы неясного генеза в др. органах (прежде всего в лимфатических узлах, региональных для молочной железы – в легких, в скелете).

Вторую группу, составляют пациенты, с предполагаемым поражением молочной железы, показания здесь разнообразны:

1. мастодиния;
2. выделение из соска;
3. узловые образования;
4. диагностика рака молочной железы - определение стадии поражения, выбор места для пункционной биопсии, наблюдение за результатами лечения, контроль за второй молочной железой после мастэктомии;
5. диагностика нераковых поражений, в том числе дисгормональной перестройки и наблюдение за ее лечением;
6. дифференциация опухоли молочной железы и опухолью исходящей из других отделов грудной клетки;
7. выявление осложнений после протезирования молочной железы

Маммограммы выполняют в первую фазу менструального цикла (с 5 по 12 день, счет с первого дня менструации).

Женщинам в менопаузе снимки можно делать в любое время. После 50 лет – маммография проводится 1 раз в год. Исключением являются женщины до 35 лет, кормящие, беременные женщины и подростки, которым маммография противопоказана.
Предраковые заболевания молочных желез встречаются у 30 – 70% женщин, а при одновременно имеющих место гинекологических заболеваниях их частота возрастает до 76 – 97,8%. В России ежегодно выявляется более 34 000 новых случаев рака молочных желез, при этом отмечается значительное снижение возраста заболевших.

У 25% женщин до 30 лет и у 60% после 40 лет диагностируются дисгормональные заболевания молочных желез (мастопатии).

Рак молочной железы встречается в 3 – 5 раз чаще на фоне диффузных дисгормональных доброкачественных заболеваний молочных желез и в 30- 40 раз чаще при узловых формах мастопатии.
Полученные маммограммы, маркируют и указываются фамилия, инициалы женщины, возраст, дата исследования, сторона (правая или левая), проекция. Эти данные необходимы для текущей диагностики, так и для сопоставления с последующими снимками.

Маммограммы - важный документ, подлежащий хранению в натуральном виде (не скручивают) или в виде цифровых копий в компьютерном архиве в целях ретроспективного анализа.
В настоящее время лучевые методы, являются ведущим способом ранней диагностики заболеваний молочной железы!